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  • 7月 07 週三 202110:42
  • 【規劃】以保費占比看保障規劃

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#保險知識小學堂
#以保費占比看保障規劃


🤔要評估保障規畫的好不好,就要了解每個商品的條款帶給我們的優缺利弊,但對於一般保戶來說,翻開那密密麻麻的條款根本想睡覺,沒有專業的業務帶著看,根本看不懂


🔍經過我們團隊夥伴的保單健診與規劃已不下萬份,我們一直在探討如何讓保戶用最簡單的方式了解自己規劃是否妥當,最簡單的方式就是來看看保費占比的分布,如果有某種商品保費占比特別高,那可能是規劃有問題,或許得重新檢視。


✅對孩童來說:


  1⃣雙主約:孩子保障的保費很便宜,基本規畫都是雙實支,故需要雙主約(買2家保險公司的主約+實支),主約基本以 #終身壽險 #終身重大傷病險 為主,或有 #超級便宜 的 #終身醫療 #終身手術 #終身癌症 也可納入規畫考量,但還是以30%占比來衡量主約保費是不是過高。


  2⃣醫療險:基本醫療險都是以雙實支(兩家保險公司的實支搭配)為主,但其實孩子大部分醫療費健保都吸收,主要支出都是升等病房費,所以在一般門診手術這部分通常都沒有支出費用,但父母依然需要請假照顧,故如果要補償薪水,預算足夠下可再規劃 #手術險,整體醫療險的占比約40%。


  3⃣重大傷病險:對孩子來說,發生重大傷病的機會不高,但也不是不會發生,孩子重大傷病的頭號殺手 #川崎氏症 更是不容小覷,基本保額100萬,占比約15%。


  4⃣癌症險:癌症險基本上以一次給付的商品為主(罹癌就給一筆錢),療程型為輔(癌症住院、癌症手術才有理賠),建議以重大傷病為主,占比約10%。


  5⃣意外險:孩子的意外險基本上以 #重大燒燙傷 為規劃基礎,基本保額至少要100萬以上,另 #意外實支 3~10萬 #意外日額 1000~2000元,保費占比約5%。


✅對成人來說:
  1⃣失能險:失能險這個商品對於成人是非常重要的商品沒有之一,但2021/7月起失能險能選擇的商品已非常有限,大部分保險公司都還在觀望,保費也不比兩三年前那麼便宜大碗,保費在同年齡同保額的狀況下,男性保費是女性的15倍,故如果有失能險的規劃,會佔據大概50%左右的占比。


  2⃣醫療險:基本醫療險以 #單實支 為主,預算足夠下可規劃 #雙實支,女性可多規劃 #手術險 來保障 #婦科 跟 #生產 的狀況,占比約10%。


  3⃣重大傷病險:#癌症、#腦中風、#洗腎、#精神病、#類風溼性關節炎、#紅斑性狼瘡等等,都是成人重大傷病的常客,是非常重要的商品,建議基本保額100萬,占比約10%。


  4⃣癌症險:癌症險基本上以一次給付的商品為主(罹癌就給一筆錢),療程型為輔(癌症住院、癌症手術才有理賠),但基本上還是建議以重大傷病為主,占比約5%。


  5⃣意外險:基本上意外險大部分商品都是不保證續保,意外險以職業等級高低影響保費,而產險公司的意外險1~3級的保費是一樣的,4級略高些,但都比壽險公司的意外險來的便宜,可以優先考慮產險公司的意外險,如有需要保證續保的意外險,就得往有此條款壽險公司找尋,當然保費就會更高了,占比約5%。


  6⃣壽險:每個成人所扛的責任與需求不同,建議以家庭責任跟負債多寡來衡量,保費占比雖建議為10%,但如果需要更高額的狀況,則需自行衡量其占比增減。


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~保險停看聽~ 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(876)

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  • 7月 05 週一 202115:02
  • 【規劃】2021成人完整保險建議

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~保險停看聽~ 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(6,224)

  • 個人分類:保單規劃注意事項
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  • 7月 05 週一 202114:56
  • 【規劃】2022新生兒完整保險保障~




  ✅醫療前:以住院、門診的療程支出為保障的規劃主軸
  ✅醫療中:以住院中、出院後可能需花費的大筆費用,以一次金補償為規畫主軸
  ✅醫療後:以出院後需要長期回診治療或影響生活補償為規劃主軸


  🙅‍♀️每家保險公司的商品皆有其優缺利弊,不太可能在特定一家做好做滿,因此由多家保險公司的商品所組合出的規劃,比較能夠截長補短,提供寶寶最完善的防護網!

 

  🙆‍♀️每月最低只要1000元起,就可以享有高額保障(保障內容因預算與需求不同,有不同的保障額度,本文僅供參考,實際需依照各要、被保人狀況為主)。



 


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【1. #病房費日額】:因疾病或意外住院,每日補償固定額度。

 

  ✍️「小孩住院,大人失業」,因此病房費日額可視為補貼大人請假照顧小孩的薪水損失。

 

【2. #病房費限額】:因疾病或意外住院,在限額內給付健保不給付的病房費、膳食費、護理費等支出。

 

  ✍️當健保病床不足時,勢必得自費升等單人病房或雙人病房的病房差額費用,此時,病房費限額就能cover這部分的花費。

 

【3. #醫療費限額】:因疾病或意外住院,在限額內給付健保不給付的醫療費用(病房費、膳食費、護理費、手術費不在此給付範圍)

 

  ✍️醫療費又稱為雜費,往往是住院時最主要的花費(大約占所有花費的64%左右),因此醫療費是我們規劃醫療險最需要cover的項目。

 

【4. #手術費限額】:因疾病或意外住院手術或門診手術,在限額內給付健保不給付的手術費。

 

  ✍️現今醫療水平進步快速,越來越多手術門診處理就可以了,不需要住院治療,因此能否理賠門診手術?理賠多少?都是規劃醫療險的大重點唷!



 


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【5. #意外失能】:因意外導致器官失能或殘缺時,依照失能等級表的比例給付保險金。

 

  ✍️兒童十大死因之首正是意外事故,尤其年紀輕輕就失能殘廢的話,往後的花費肯定不容小覷,因此意外失能的保障是一定要規劃的唷!

 

【6. #意外實支】:因意外需要門診或住院,在限額內給付該次事故所實際支出的費用。

 

  ✍️上面提到,意外事故是兒童十大死因之首,可見小孩發生意外的機率很高,如果是小磕小碰的意外傷害,就需要仰賴意外實支(意外醫療)的保障。

 

【7. #意外日額】:因意外住院,每日補償固定額度。

 

  ✍️「小孩住院,大人失業」,因此病房費日額可視為補貼大人請假照顧小孩的薪水損失。

 

【8. #骨折未住院】:因意外導致骨折而不需要住院時,依照骨折別所訂日數表、骨折程度與日額的50%,給付骨折未住院保險金。

 

  ✍️如果意外骨折沒有住院也沒有手術,大多醫療險是無法啟動理賠的,這時便是骨折未住院保險金派上用場的時候了。

 

【9. #特定燒燙傷】:因意外導致符合條款所述的特定燒燙傷定義,依照特定燒燙傷給付等級表比例給付保險金。

 

  ✍️還在發展「認知能力」的小孩,不像成人一樣了解「火」的危險,導致小孩是燒燙傷的高危險族群,因此一定要特別留意意外險裡面有沒有燒燙傷的保障唷!



 


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【10. #重大傷病一次給付】:因疾病或意外導致符合重大傷病範圍內所屬的疾病或傷害,一次性給付重大傷病保險金(條款內明訂除外的則不給付)。

 

  ✍️小孩常見的重大傷病有:小兒麻痺、腦性麻痺、癌症(惡性腫瘤)、克隆氏症、川崎症、紅斑性狼瘡…等等,可見除了癌症之外,其餘的重大傷病也是不可輕忽的風險。

 

【11. #重度癌症一次給付&長期給付】:初次罹患條款定義之癌症,一次性給付罹癌保險金,若今年持續癌症狀態,則隔年給付癌症關懷金,最長理賠20年。

 

  ✍️很難想像,癌症是兒童十大死因的第二名,代表即使是小孩也有罹癌的風險,再加上癌症治療通常會是長期抗戰,因此除了一次給付的保障之外,也應留意是否需要添加長期給付的保障。

 

【12. #癌症日額 & #癌症手術】:初次罹患條款定義之癌症,因此需住院或手術時,理賠定額保險金。

 

  ✍️對於癌症住院跟手術,給予住院跟手術的補償。



 


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【13. #完全失能保險金】:因疾病或意外導致條款定義之完全失能狀態時,理賠完全失能保險金。

 

【14. #身故保險金】:因疾病或意外導致身故,理賠身故保險金。

 

【15. #個人責任保險金】:因不慎用壞他人財物而須賠償時,補償他人財物之損失。

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  • 個人分類:保單規劃注意事項
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  • 8月 12 週四 202112:35
  • [規劃]防疫保障停看聽

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#施打疫苗後身故或失能
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~保險停看聽~ 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(98)

  • 個人分類:保單規劃注意事項
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  • 8月 10 週二 202115:25
  • [規劃] NO Money, Really ?

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#善意的謊言
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  • 個人分類:保單規劃注意事項
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  • 8月 09 週一 202114:34
  • [理賠] 車與車連結後的求償

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#車與車的連結
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  • 個人分類:理賠
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  • 8月 06 週五 202115:04
  • [規劃]留愛不留債

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#壽險
#躉繳型房貸壽險
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  • 個人分類:保單規劃注意事項
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  • 7月 22 週四 202115:55
  • [規劃]新冠肺炎最後的保障

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#如果得先走
#你為你心愛的人準備好了嗎
😢新冠肺炎的疫情讓大家人心惶惶,每日確診數居高不下,進而爆發搶購 #防疫保單、#血氧計、#製氧機....
☝️然而每天新增死亡案例皆破10位以上,有些東西,你應該要先為家人做好準備!
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  • 個人分類:保單規劃注意事項
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  • 7月 21 週三 202111:12
  • [保險法]第64條

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#保險法第64條
#有為隱匿或遺漏不為說明 #或為不實之說明
#足以變更或減少保險人對於危險之估計者 
#得解除契約
  🙅‍♀️『有體況不要說,兩年不要理賠,躲過以後都會賠...』
  🙋‍♀️相信不少保戶聽過業務說過這句話,為什麼會提到【兩年】,就是因為保險法第64條提到的,而這個法條的存在,讓很多過去有狀況且健康告知詢問到又【不小心】或【故意】不告知的保戶,因為在兩年內申請理賠,被調病歷而查到有未誠實告知的問題,獲得保險公司一紙存證信函告知要解約並不退還保費。
  💁‍♀️為什麼希望保戶在身體健康時趕快買好、買對、買夠保險,除了保險法第127條的問題,最嚴重的大概就是第64條,而健康告知密密麻麻的疾病,對於沒有醫療知識背景的我們,有時候多少會在認定上有所出入,且醫生口頭告知的狀況有時候不一定符合病歷上出現的病名,所以在沒辦法與保險公司抗衡法條的狀況下,就只能祈求保戶身體健康時,多重視自己的保障了。
  🤦‍♀️然而有體況躲過兩年就真的可以獲得未來的保障理賠?別忘了保險法第127條的存在....

 
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  • 個人分類:保單規劃注意事項
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  • 7月 19 週一 202114:57
  • [保險法]第127條

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#保險法第127條
#已在疾病 #妊娠情況中 #不負給付保險金額之責任
  👉爭議,往往來自不熟悉【法條】
  ✊買了保險,未來不管怎樣一定都會賠?
  ☝️那可不一定,過去如果有相關病歷且一直存在身體內沒有痊癒,雖然健康告知沒問到,可以不用告知過往狀況,但不代表保險公司就得就該疾病衍生的後續來理賠,因為保險法127條已有寫明....
  🤷‍♀️苦口婆心希望保戶趁身體健康時盡早買好、買夠,其實就是了解法條,希望可以守護保戶的未來,可惜,人性總是健康時不想未雨綢繆,不健康時才在那裡五四..三..二..一

 
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